ボトックスは、シワ治療だけでなく、斜視や顔面神経麻痺などの治療でも認可されています。こういった麻痺などに対するボトックスの臨床が始まったのは、1977年。すでに30年近くもの臨床があり、2002年4月、アメリカの食品医薬品局（通称FDA。日本の厚生労働省にあたります）で、シワ治療にボトックスが止式に認可されたことから安全性が確認された治療といえます。

一般的にボトックスと呼ばれていますが､これはボツリヌス菌由来の神経毒素複合体のうちから、Ａ型という血清型毒素だけを精製して取り出した製剤を使った治療をさしています。

Ａ型ボツリヌス毒素を使った製剤には、ボトックスとダイスポートの２種類があり、どちらもシワ治療をはじめ、さまざまな治療に使われてます。

劇的な効果があるだけに､失敗した場合も目立ってしまいます。そのため、使用法の研修を受けた臨床経験の多い医師を選ぶことが重要です｡当院の院長の高梨は、日本では数少ない、医師をトレーニングするトレーナーの立場にあります。

ボトックスは､神経毒素により、筋肉の動きを止める治療です｡筋肉は､神経･筋接合部から放出される神経伝達物質アセチルコリンの作用によって動きます｡筋肉に動けと命令するアセチルコリンは､筋肉のそばまで伸びた神経終末で小胞状のエキソサイトーシスに集められていきます｡このエキソサイトーシスが細胞質に取り込まれると、アセチルコリンが筋肉に向かって放出されます。ボトックスが、このアセチルコリンの放出を止めるため、筋肉の動きが止まるわけです。

ただし、ボトックス注入後､３ヶ月以上たつと、運動神経から新しい運動神経が伸びるため､あらたにアセチルコリンの放出が始まります。このため、ボトックスは、基本的に３ヶ月から半年に１度をめどに、注入を続けることが必要となります。

筋肉の動きに関わる諸症状に向いていますが、眼瞼痙攣や斜視、片側顔面痙攣、ジストニーをはじめとした筋肉の痙攣や一部だけの表情のアンバランス矯正などに広く使われています。また、汗を送り出す筋肉の動きを止めるため､多汗症の治療にも適応しています。美容的治療としては、眉間や目尻などのシワの解消や咬筋の一部に注入することで小顔に見せるなど、応用範囲が非常に広い治療です。

基本的に安全な治療ですが､妊婦や授乳中には治療を避けるほか､製剤中の成分にアレルギーを持つ人は治療を避けます。また筋弛緩剤や筋弛緩作用のある薬を投与されている人も、薬との併用でボトックスの作用が強く出てしまうことが考えられるため､治療前にその旨を申し出ておきましょう。

ボトックスは副作用がほとんどないため、アレルギーなどの既往症や服用薬があるかなどをチェックした後、すぐに治療が可能です。ただし、ボトックスが効果を現すまでには３日前後は必要です。これは神経終末にボトックスが作用するまでにかかる時間です。

注入後、ボトックスの作用が始まると、徐々に筋肉が動きづらくなるため、目的部位が重くだるい感じになりますが、時間とともに慣れるため、あまり気にならなくなります。

作用の効果により、14日以内に修正、追加を行います。注射後は必ず経過受診をお願いしています。

顔はボトックス治療に適した部位が多い部分です。眉間や額のシワを解消するなら前頭筋や鼻根筋、皺眉筋に、カラスの足跡や目頭のシワには眼輪筋に注入します。口角が下がって不機嫌な印象を与える人には、口角を上げるために口角下制筋に打つ方法があります。口をすぼめたときに唇の周りに垂直に細かく現れるシワは日輪筋に､笑うと歯ぐきが見えるガミースマイルの人は上唇拳筋に打ちます。あご先に口を閉じると目立つようになるオレンジの皮状の凸凹は、おとがい筋に注入します。

※ヒアルロン酸注入や、他の治療法、治療の組み合わせで効果的で有効な治療法もある為、医師とよく相談の上治療法をお決め下さい。